Bir bayanın hayatı boyunca meydana gelen dört hormonal devir vardır.
Bunlar:
1) Premenopozal
2) Perimenopoz
3) Menopoz
4) Menopoz sonrası
1. Premenopoz
Premenopoz, bir bayanın doğurgan devrine verilen isimdir. Ergenlik periyodunda birinci adet devrinden başlar ve son adet devrine kadar devam eder. Bu aşama yaklaşık 30-40 yıl sürer.
2. Perimenopoz
Perimenopoz, sözün tam mealiyle “menopoz çevresinde” mealine gelir. Bu mühlet zarfında östrojen seviyeleri düzensizleşir ve progesteron seviyeleri düşer.
Bir bayan 30’lu yaşların ortaları ile 50’li yaşların başları arasında rastgele bir vakitte perimenopoz devrine başlayabilir. Lakin bu geçiş tipik olarak 40’lı yaşlarda görülmeye başlar.
Sıcak basmaları ve ısı intoleransı, uyku bozuklukları, adet döngüsü değişiklikleri, baş ağrıları, sonluluk üzere ruh hali değişiklikleri, depresyon, dert, kilo almak bu devrin belirtileridir.
3. Menopoz
Menopoz, bir bayan 12 ay boyunca adet görmediğinde resmi olarak menopoz periyoduna girmiş sayılır. Ortalama menopoz yaşı 51’dir. O devrana kadar yaşanan devir perimenopoz olarak kabul edilir.
4. Menopoz sonrası
Menopoz sonrası yani postmenopoz devir, bir bayan 12 ay adet göremedikten sonra başlar. Menopoz ve postmenopoz tabirleri ekseriyetle birbirinin alanına kullanılır.
Hormonlardaki değişiklikler metabolizmayı nasıl tesirler?
Perimenopoz sırasında progesteron seviyeleri yavaş ve istikrarlı bir biçimde azalırken, östrojen seviyeleri günden güne dalgalanmaya başlar.
Perimenopozun erken kısmında, yumurtalıklar umumiyetle çok yüksek ölçüde östrojen üretir. Bunun nedeni, yumurtalıkların, hipotalamus ve hipofiz bezi arasındaki bozulmuş sinyallerden etkilenmiş olmasıdır.
Daha sonra perimenopozda, adet döngüleri daha sistemsiz hale geldiğinde, yumurtalıklar çok az östrojen üretir. Menopoz periyodunda üretim neredeyse yok denecek kadar azdır.
Kimi çalışmalar, yüksek östrojen seviyelerinin yağ kazanımını artırabileceğini gösterir. Bunun nedeni, yüksek östrojen seviyelerinin üreme yıllarında kilo alımı ve daha yüksek vücut yağı orantısı ile alakalı olmasıdır.
Menopoz sırasında, düşük östrojen seviyeleri; göbek yerinde yağlanma, insülin direnci, tip 2 diyabet, kalp illeti ve gayri sıhhat problemlerinin kaynağı olan yağ depolanmasını teşvik eder.
Perimenopoz sırasında yaşanan kilo değişiklikleri
Perimenopoz geçişi sırasında bayanların ortalama 2 kilo aldığı gözlemlenmektedir. Bununla birlikte, birtakım bayanlar bu periyotta daha fazla kilo alır.
Kilo alımı, hormon değişikliklerinden bağımsız olarak yaşlanmanın bir kesimi olarak da ortaya çıkabilir.
Perimenopozda kilo alımına ekte bulunan bir farklı faktör, hormonal değişikliklere cevap olarak ortaya çıkan artan iştah ve ve buna bağlı fazla kalori tüketimi olabilir.
Bir çalışmada, “açlık hormonu” olarak bilinen ghrelin seviyelerinin, perimenopozal periyottaki bayanlarda, premenopozal ve postmenopozal bayanlara kıyasla daha yüksek olduğu ortaya çıkmıştır.
Menopozun geç evrelerindeki düşük östrojen seviyeleri, dolgunluk ve iştahı denetim eden hormonlar olan leptin ve nöropeptid Y’nin işlevini de bozabilir. Bu nedenle, perimenopozun geç evrelerinde düşük östrojen seviyelerine sahip bayanlar daha fazla kalori tüketmeye eğilimlidir.
Kimi araştırmacılar düşük östrojen ve progesteron kombinasyonunun obezite riskini daha da artırabileceğine inanmaktadır.
Menopoz sırasında ve sonrasında yaşanan kilo değişiklikleri
Bayanlar perimenopozdan çıkıp menopoza girerken hormonal değişiklikler ve kilo alımı devam edebilir.
1.900’den fazla bayan üzerinde yapılan bir çalışmada, menopoza 51 yaşından daha erken giren bayanların daha az vücut yağına sahip olduğu ortaya çıkmıştır.
Yağ artışı menopoz sırasında da ortaya çıkma eğilimindedir. Bununla birlikte, bunun bir östrojen azlığı yahut yaşlanma sürecinden kaynaklanıp kaynaklanmadığı müphemdir.
Milliyet