Uzmanlar halk ortasında ‘kısırlık’ olarak bilinen infertilite’nin, rastgele bir korunma olmaksızın tertipli cinsel ilgiye karşın çiftlerden biri ya da ikisinden kaynaklı sebeplerle bir yıl içerisinde çocuk sahibi olunamaması manasına geldiğini belirtiyor.
Çeşitli nedenlerle menide hiç olgun sperm hücresinin bulunmaması olarak nitelenen ‘azospermi’ hastalarına baba olabilmek için umut olabilecek ROSI tekniği geliştirildi. Menide olgun sperm olmamasının kişinin doğal yollarla çocuk sahibi olamayacağı manasına geldiğini kaydeden uzmanlar, yeni geliştirilen tedavi usulleri sayesinde azospermi sorunu olan erkeklerin de çocuk sahibi olabileceğini söyledi.
Round Spermatid Enjeksiyonu (ROSI) yolu; azospermi sorunu yaşayan, menisinde ve Mikro TESE’de olgun ve hareketli sperm hücresi bulunmayan erkeklere, baba olabilmek için yeni bir umut oluyor.
Azospermi, sperm kanallarındaki tıkanıklık sonucunda yahut sperm üretimindeki bir bozukluğa bağlı olarak görülebilir. Tıkanıklığa bağlı olarak hastaların testislerinde sperm üretimi olmaktadır ama sperm iletim kanallarındaki tıkanıklık nedeniyle spermler meni ile dışarı atılamaz.
Sperm üretimindeki bozukluğa bağlı hastalarda ise kriptorşidizm (inmemiş testis, testislerin doğuştan üstte kalması), genetik bozukluklar, hormon eksiklikleri, immünolojik nedenler (sperm hücrelerine karşı oluşan ve onları ortadan kaldıran antikor isimli hususların varlığı), birtakım enfeksiyonlar, testis tümörleri ve radyasyon üzere nedenlerle bedende sperm üretimi bozulabilir.
Şayet hasta geçmişte vazektomi operasyonu olmuşsa, tedavisi cerrahi teknikle bu durumun düzeltilmesidir. Hastada hormonal yetmezlik varsa, hormon tedavisi uygulanarak sperm üretimi sağlanabilir.
Ayrıyeten bariz varikosel varsa, varikoselin düzeltilmesi sperm üretimini başlatabilir ve hastanın yardımcı üreme teknikleriyle çocuk sahibi olması sağlanabilir.
Azospermi hastalarında tüp bebek tedavisi için gerekli olan sperm, testislerden ‘Mikro-TESE’ ismi verilen cerrahi bir süreç ile toplanıyor. Mikro- TESE operasyonunda sperm bulunduğunda sürece son verilir. Tıkayıcı olan azospermilerde, sperm elde etme oranı yüksek olup, cerrahi sırasında saptanabilmektedir.
Tıkayıcı olmayan azospermilerde ise, sperm çıkma oranı hastanın durumuna nazaran değişiklik göstermekle bir arada yüzde 50 civarında olabilmektedir. Mikro-TESE süreci sırasında, operasyon mikroskobu aracılığı ile sperm üretebilecek olan kanalcıklar testis içerisinde saptanır ve bu bölgelerden örnekler alınır.
Mikro-TESE sayesinde testisten çok küçük modüller alınarak testisin fazla ziyan görmemesi sağlanır ve sperm bulma bahtı artar.
Birtakım azospermi hastalarında Mikro-TESE sürecinde olgun sperm olmayabiliyor. Bu durumda ise ROSI usulü ismi verilen yeni teknik devreye giriyor.
ROSI tekniği tüp bebek tedavisi ya da öbür yardımcı üreme tedavilerinden sonuç alma talihi çok az yahut hiç olmayan hastalarda uygulanır.
ROSI tekniğinin gebelik muvaffakiyetinin yaklaşık yüzde 10 civarında olduğu bilinmektedir. Bu teknik kendi hücreleri ile çocuk sahibi olmak isteyen, azospermi tanısı konmuş şahıslar için günümüzde mevcut olan tek seçenektir.
Göbekli erkekte sperm kalitesi azalıyor
Süratli ve sağlıklı hamilelik için ekseriyetle bayanlar beslenmesinden uyku sistemine kadar günlük hayatını nizama sokar. Erkekler ise çoğunlukla tıpkı beslenme alışkanlıklarını sürdürmeye devam ederler.
Lakin çok beklemeden çocuk sahibi olmak için erkeklerin de en az bayanlar kadar beslenmesine ve uyku tertibine dikkat etmesi gerekiyor.
Araştırmalar sistemsiz beslenen erkeklerde kısırlık riskinin fazla olduğunu göstermiştir. Çok yağlı beslenmek, erkeklerde beyaz yağ dokusunu çoğaltarak kısırlık riskini artırıyor.
Beyaz yağ dokusu, büyük ölçüde protein sinyallerini ve adipokin ismi verilen faktörleri salgılayan kıymetli bir endokrin organdır.
Erkeklerde çok yağlı beslenmeye bağlı abdominal (karın çevresi) yağlanmanın fazla olması, peptid hormonunun fazla salgılanmasına ve bu hormonun yüksekliğinin de testosteron, FSH ve LH üzere üreme hormonlarının besbelli oranda azalmasına neden olarak kısırlığa yol açtığı son yapılan araştırmalarda tespit edilmiştir.
Milliyet
