Cumhurbaşkanı Recep Tayyip Erdoğan, 6 Nisan’da, koronavirüsle savaş kapsamında İstanbul’da Atatürk Havalimanı ve Sancaktepe’de biner yataklı iki hastanenin kurulacağını duyurmuştu. 45 günde tamamlanan hastanelerden Atatürk Havalimanı’ndaki hastaneye, salgında hayatını kaybeden duayen tıp öğretmeni Prof. Dr. Murat Dilmener’in; Sancaktepe’deki hastaneye ise tekrar salgında vefat eden patolojinin bilinen ismi Prof. Dr. Feriha Öz’ün ismi verildi. Her iki hastane de 576’sı alışılagelmiş servis yatağı, 432’si ağır bakım yatağı olmak üzere 1008 yataktan oluşuyor. Birebir nitelikte olan iki hastane de tıbbi donanım açısından bir pandemi süreci yahut doğal afet sürecinde hizmette aksama olmayacak halde hizmet verecek. Bir aydır Kovid-19 hastalarına bakan ve salgınla savaşta İstanbul için çok kıymetli rolleri olan iki hastanedeki son durumları Milliyet olarak noktasında inceledik.
Prof. Dr. Murat Dilmener Acil Durum Hastanesi
Ambulanslılar al ortama
Birinci durağımız Yeşilköy’deki Prof. Dr. Murat Dilmener Acil Durum Hastanesi oldu. Hastaneye koronavirüs kuşkusuyla başvuran hastalar, üç meydana yönlendiriliyor. Sarı, yeşil ve al meydanlar. 8 triyaj odasından birine yönlendirilen hastaların burada ateşi, nabzı, tansiyonu, teneffüs sayısı sıhhat ekipleri tarafından ölçülüyor. Gerekli testleri yapılan hastalar yatışlarına karar verilmesi durumunda alışılagelmiş servise ya da ağır bakıma alınıyor. Hasta ayakta takibe elverişliyse ilaç yazılarak ve gerekli haberler verildikten sonra meskenlerine gönderiliyor. Gayrı hastanelerden nakledilen
112 ambulansıyla gelen hastalar ise direkt al meydana götürülüyor.
Bölmeli ağır bakım
Hastane 75 bin metrekarelik gizli sahaya sahip. Bunun 23 bini servislere, 21 bini de ağır bakım yataklarına ayrılmış. Hepsi geniş, tek kişilik, 20 metrekareye yakın odalara sahip. Hastanede 340 yataklı lojman, 16 ameliyathane,
2 MR, 3 BT cihazı, 1 anjiyografi cihazı, 2 kalp-akciğer makinesi, 12 ultrason, 2 röntgen ile her ağır bakım yatağı için yerli ve ulusal ventilatör cihazları var. Ağır bakımlar iki bölmeli. Koridordan çift kapılı bölmelerden geçilerek ağır bakıma girilebiliyor. Hastanedeki son durumu başhekim yardımcısı Mütehassıs
Dr. Hamit Zafer Inanç şöyle anlattı: “Şu anda pandemiye ağırlaşmış durumdayız. Hali hazırda çok ağır bir hasta sirkülasyonu olmadığı için İstanbul içerisindeki talebe bağlı hasta sayımız düşük. Sayı artarsa da bizim karşılayacağımız arz artacaktır. Şu anda yaşadığımız kaotik hiçbir durum yok. Talebi çok rahat karşılıyoruz.”
‘Vahim tablo yok’
“Salgınların bir pik bir de sönümleme periyodu oluyor. 800, 1200 ve 1300 üzere vaka sayılarını salgının sönümlenmedeki küçük dalgalanmalara yoruyorum. Salgınla birlikte başarılı bir idaremiz oldu. En büyük kuvvetimiz Sıhhat Bakanımız oldu. Bakanımız bu süreçte bizi her gün bilgilendirdi. Türk sıhhat sisteminin vesair devletlere nazaran bariz üstünlüğü donanımlı altyapımız. Biz yurt dışında gördüğümüz o vahim tabloları hiç yaşamadık.”
75 diyaliz cihazı
“Bu hastanenin misyonu yalnızca Kovid-19 ile sonlu değil. Acil durum hastanesi olduğu için her türlü yaşanabilecek doğal afet, sarsıntı, sel, kaza, öbür bir hastalık üzere durumlara karşı da düşünülen bir yan. Yani acil durum neyse ona karşı gardını alacak. Mesela, bizim 75 cihazlık bir diyaliz hizmetimiz kelam konusu. Diyaliz, klinik olarak en çok sarsıntı sırasında bize lazım olabilecek bir cihaz. Kovid’de nadiren diyaliz gereksinimi doğuyor.”
‘Öğrencisiydim’
“Murat Dilmener öğretmenimden ders alma bahtını buldum. Murat öğretmen varlığı, duruşu, haberi ve bize verdiği klinik tecrübesiyle son nokta sağlıklı, hürmet duyduğumuz ve gıpta ettiğimiz öğretmenlerden biriydi. Cemil öğretmenimiz (Taşçıoğlu) da birebir biçimde, ondan da ders aldım. Onlar bizim sıhhat camiamızın birer şehidi oldular. Talebesi olarak isminin yaşatıldığı hastanenin başhekimi olmak benim için gurur verici ve çok manalı.”
Anı bucağı
Hastanenin acilen girişinde sağ tarafta Prof. Dr. Murat Dilmener’in anı bucağı nokta alıyor. Burada Prof. Dilmener’in muayenehanesindeki eşyalardan, kitaplarına, çalışma masasından diplomalarına, önlüklerinden masa ve muayenehane odasına, EKG cihazından otoğraflarına kadar her eşyası bulunuyor.
Prof. Dr. Feriha Öz Acil Durum Hastanesi
Hastaları devralıyorlar
Sancaktepe’deki Prof. Dr. Feriha Öz Acil Durum Hastanesi’ni bize gezdiren başhekim Doç. Dr. Nurettin Yiyit, “Bu hastaneler, başka hastanelerdeki Kovid hastalarını devralarak onların olağana dönmesini sağlayacak. Çekmeköy Devlet Hastanesi ile Sancaktepe Prof. Dr. İlhan Varank Eğitim Araştırma Hastanesi’ndeki tüm Kovid hastalarını devraldık. Artık Ümraniye, Fatih Sultan Mehmet ile Sultan Abdülhamit Han hastanelerindeki hastaları alıyoruz.”
510 hasta yattı
Doç. Yiyit şöyle devam etti: “12 Haziran’dan beri 510 hastamız yattı. Şu ana kadar 342 kişiyi taburcu ettik. Hastanemizde mevt orantısı 0.018. Yatan hastaya yakın taburculuk var. Öbür hastanelerden Kovid hastalarını aldığımızda artış oluyor. Aslında şu anda daha çok sokakta özgür gezen 20-50 yaş arası kümeden daha fazla Kovid nedeniyle müracaat var. Hastaların birçoklarını genç kümeler oluşturuyor. Yatırdığımız hastaların yaş ortalaması 50’nin üzerinde.”
Yeni kısımlar
“Kontrollü biçimde hastanede yeni kısımları açıyoruz. Pandemi düşünülerek izolasyon, hasta odaları, ağır bakım odaları tek kişilik yapıldı. Bu hastanelerdeki yapılanma afetlerin tümünü kapsayacak. Burada hasta yataklarının bir kısmında hasta başı diyaliz imkanı var. Hasta yaya yahut ambulans girişinden girdiği zaman direkt SPR odalarına, kalp canlandırma ve teneffüs desteği vereceğimiz odalara açılıyor. Başkaları triyaj odalarına açılıyor. Acilen gerisi gözlem, onun gerisinde görüntüleme (MR, ultrason, tomografi), yan tarafı ameliyathane, gayri yanları ağır bakım. Yalnızca zelzele değil. Kış aylarında KOAH’lılar, acilleri ve ağır bakımları dolduruyor. İstanbul bugünden itibaren ağır bakım tarafından tıkandığı vakit iki çıkış noktamız var. Biri Prof. Dr. Murat Dilmener, oburu de burası. İstanbul’da patlama, yangın üzere bir anda yüksek rakamlı hadiseleri yönetmek için bu iki hastane en iyi alternatif.”
Tomografilerin avantajı
Doç. Dr. Nurettin Yiyit, üç boyutlu manzaralı ve sanal anjiyo yapabilen tomografi cihazında Kovid-19’lu bir hastanın imajlarını göstererek şunları söyledi: “Türkiye’de Kovid ile savaştaki güçlerimizden birisi de tomografi yapısı. Tüm acil servislerimizde tomografilerimiz var. Kovid testleri birkaç gün içinde çıktığı için hastanın külfeti varsa tedavi için testlerin sonuçlarını beklemedik. Türkiye’nin en büyük avantajı ve dünyadan ayıran özelliği buydu: Erken tanı ve tedavi.”
Milliyet